生酮饮食抗肿瘤机制的研究进展

生酮饮食最早用于脑部疾病的治疗,如脑胶质瘤、癫痫等。近20年研究表明机体内慢性炎症反应、高血糖与肿瘤发展密切相关。运动或限制饮食可降低血糖水平、升高血酮浓度,同时降低炎症反应,而高脂、低糖的生酮饮食方式可模拟运动或禁食产生的生理状态,这使生酮饮食用于治疗代谢性疾病成为可能。随着肿瘤代谢与肿瘤营养相关研究的不断深入,越来越多的证据表明细胞代谢在肿瘤的发生、发展中起着非常重要的作用,加上多种新的实验手段的使用以及信号通路研究的突破,许多研究者认为肿瘤代谢改变或许是肿瘤治疗的新靶点,因而生酮饮食用于肿瘤治疗也逐渐成为研究者近年来关注的焦点。肿瘤细胞依赖葡萄糖作为主要能量来源,而肿瘤患者本身需要摄入更多脂肪和蛋白质,据此,提供足够脂肪和蛋白质、限制葡萄糖的生酮饮食理论上可以治疗肿瘤。生酮饮食利用肿瘤细胞线粒体缺陷、葡萄糖依赖等特征,通过抑制炎症、加强免疫反应、提高抗氧化应激能力、调节相关信号通路蛋白表达等多种途径抑制肿瘤生长,改善患者生活质量,延长患者生存期,同时还能够增强放化疗的敏感性。这些机制为生酮饮食用于肿瘤治疗提供理论基础,但尚有部分机制未完全明确,仍需进一步基础研究及临床研究证实。

这是一篇来自中华医学会肠外肠内营养学分会(也称CSPEN – Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition)官方微信公众号发布的文章,由来自徐州医科大学附属淮安医院、聊城大学临床营养研究中心和第二军医大学基础学部的四名联合作者张杰、袁保辉、俞伟男和缪明永共同发表。

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生酮饮食须知:
生酮饮食(低碳水、适量蛋白质、高脂肪)是一种较极端的低碳水饮食,它通过模拟饥饿状态,利用其生物化学和神经学的优势达到治疗肥胖症、糖尿病、癫痫等医疗效果,但同时也具有一定的风险和副作用。
生酮饮食对饮食者的要求非常高,需要掌握足够的营养学常识,也需要对自身身体有足够了解,因此需在专业且有实践经验者指导下进行。如果在不理解方法的情况下擅自进行生酮减肥,可能会造成不良后果。

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